Може да бидете отпорни на инсулин со години без да знаете за тоа. Оваа состојба обично не предизвикува никакви забележливи симптоми, па затоа е важно редовно да го проверувате нивото на гликоза во крвта на лекар.

Клучни заклучоци:

• Симптоми: Класичните симптоми на дијабетес вклучуваат екстремна жед, зголемен глад, често мокрење, замор и чувство на пецкање во рацете или нозете. Некои може да развијат акантоза нигриканс, состојба на кожата.
• Тестирање: Дијагнозата вклучува A1C, гликоза во крвта на гладно, тестови за толеранција на гликоза и случајни земања на крв.
• Фактори на ризик: Седечки начин на живот, семејна историја на дијабетес, висок крвен притисок и гестациски дијабетес го зголемуваат ризикот.

Симптоми на инсулинска резистенција

Доколку имате предијабетес, важно е да соработувате со вашиот лекар. Тие рутински ќе го следат вашиот шеќер во крвта или хемоглобин A1C (HbA1c) за да можат да препознаат дали сте развиле дијабетес.

Класичните симптоми на дијабетес вклучуваат:

• екстремна жед или глад
• чувство на глад дури и по оброк
• зголемено или често мокрење
• чувство на пецкање во рацете или нозете
• чувство на поголем замор од вообичаеното
• чести инфекции
• докази за високо ниво на шеќер во крвта во крвните анализи

Некои луѓе со инсулинска резистенција може да развијат и кожна состојба позната како acanthosis nigricans. Се појавува како темни, кадифени дамки, често на задниот дел од вратот, препоните и пазувите.

Некои експерти веруваат дека инсулинот директно и индиректно ги активира рецепторите на инсулин-сличен фактор на раст 1 на типовите клетки на кожата наречени кератиноцити и фибробласти. Ова може да доведе до раст и развој на состојбата Acanthosis Nigricans. Нема лек за оваа состојба. Меѓутоа, ако друга состојба ги предизвикува овие симптоми, третманот може да помогне во враќањето на природната боја на кожата.

Ако немате очигледни симптоми, вашиот лекар обично може да открие предијабетес или дијабетес со лабораториски тестови.

Иако лекарите обично не тестираат за инсулинска резистенција, најточниот тест е еугликемична инсулинска стегач што се користи за истражувачки цели.

Тестирање и дијагноза на инсулинска резистенција

A1C тест

Еден начин за дијагностицирање на предијабетес или дијабетес е со A1C тест. Овој тест го мери вашиот просечен шеќер во крвта во текот на претходните 2 до 3 месеци.

• A1C под 5,7 проценти се смета за нормален.
• A1C помеѓу 5,7 и 6,4 проценти е дијагностички за предијабетес.
• A1C еднаков или над 6,5 проценти е дијагностички за дијабетес.

Вашиот лекар можеби ќе сака повторно да ги потврди резултатите од тестот подоцна. Сепак, во зависност од лабораторијата каде што ви е земена крв, овие бројки може да варираат за 0,1 до 0,2 проценти.

Тест за гликоза во крвта на гладно

Тестот за гликоза во крвта на гладно ќе го покаже нивото на шеќер во крвта на гладно. Овој тест ќе го направите откако не сте јаделе или пиеле најмалку 8 часа.

Високо ниво може да бара втор тест неколку дена подоцна за да се потврди отчитувањето. Ако двата теста покажат високи нивоа на гликоза во крвта, вашиот лекар може да ви дијагностицира предијабетес или дијабетес.

• Нивото на шеќер во крвта на гладно под 100 милиграми/децилитар (mg/dL) се смета за нормално.
• Нивоа помеѓу 100 и 125 mg/dL укажуваат на предијабетес.
• Нивоа еднакви или поголеми од 126 mg/dL се дијагностички за дијабетес.

Во зависност од лабораторијата, овие бројки може да варираат до 3 mg/dL поени во граничните бројки.

Тестирање за толеранција на гликоза

Двочасовниот тест за толеранција на гликоза може да биде друг начин за дијагностицирање на предијабетес или дијабетес. Вашето ниво на гликоза во крвта ќе биде утврдено пред да започне овој тест. Потоа ќе добиете претходно измерен сладок пијалок, а нивото на гликоза во крвта повторно ќе се провери за 2 часа.

• Ниво на шеќер во крвта помало од 140 mg/dL по 2 часа се смета за нормално.
• Резултат помеѓу 140 mg/dL и 199 mg/dL се смета за предијабетес.
• Ниво на шеќер во крвта од 200 mg/dL или повисоко се смета за дијабетес.

Случајно земање крв

Случајните тестови за шеќер во крвта се корисни ако имате значајни симптоми на дијабетес.

Фактори на ризик за инсулинска резистенција

Тестирањето за дијабетес треба да започне на околу 40-годишна возраст, заедно со вообичаените тестови за холестерол и други маркери на здравјето. Идеално, вашиот лекар ќе побара тестирање при вашиот годишен физички преглед или превентивен скрининг.

Вашиот лекар може да препорача тестирање на помлада возраст ако ги имате овие фактори на ризик:

• имате седентарен или неактивен начин на живот
• имате ниско ниво на HDL (добар холестерол) или високо ниво на триглицериди
• имате родител или брат или сестра со дијабетес
• имате висок крвен притисок (140/90 mm Hg или повисок)
• имате симптоми на предијабетес
• имате дијагностициран гестациски дијабетес (привремена состојба што предизвикува дијабетес само за време на бременост)
• имате бебе кое тежи повеќе од 9 фунти
• имате мозочен удар

Децата и тинејџерите на возраст од 10 до 18 години исто така може да имаат корист од скрининг за дијабетес ако имаат прекумерна тежина и имаат два или повеќе од горенаведените фактори на ризик за дијабетес.

Превенција на проблеми со инсулинска резистенција

Доколку имате предијабетес, можеби ќе можете да спречите состојбата да се развие во дијабетес со овие навики што го промовираат здравјето:

• Работете кон вклучување на вежбање како дел од вашата дневна рутина, по можност 30 минути најмалку 5 дена во неделата.
• Обидете се да јадете балансирана и богата со хранливи материи исхрана што е можно почесто.
• Доколку имате прекумерна тежина, размислете за губење на тежина – дури и намалувањето на телесната тежина за само 7 проценти може да помогне во намалувањето на ризикот од развој на дијабетес.

Донесувањето избори на начин на живот што го промовираат здравјето е најдобриот начин да помогнете да се постигнат посакуваните нивоа на гликоза во крвта.

Суштината

Разбирањето на симптомите, тестирањето и факторите на ризик од инсулинска резистенција е клучно за навремена дијагноза и превенција на дијабетес.